В Казахстане появится новый вид контроля за выдачей бесплатных лекарств. Этот проект, который будет запущен в конце года, направлен на совершенствование процесса оплаты услуг, оказываемых в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи. Об этом сообщила и.о. председателя правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Ботагоз Жакселекова.
«В начале 2018 года Фонд медицинского страхования изменил порядок оплаты лекарств и медицинских изделий, предоставляемых в рамках пакета гарантированной бесплатной помощи. То есть, если раньше оплата лекарств и изделий медицинского назначения производилась по рецепту врача, то с этого года оплачиваются только рецепты на выданные лекарства. В частности, пациент при получении лекарства подписывает соответствующие документы. После этого информация об оплате вносится в информационную систему «Обеспечение лекарственными средствами». На следующем этапе предполагается привлечение самих пациентов в систему контроля. Сегодня мы запускаем эту систему в пилотном режиме», — сказала Ботагоз Жакселекова.
По ее словам, с сегодняшнего дня Министерство здравоохранения, ФСМС и ТОО «СК-Фармация» совместно запустили систему SMS-оповещения. В рамках проекта до конца 2018 года планируется отправка SMS-сообщений пациентам. Сообщение будет отправлено пациентам, вошедшим в список получивших бесплатные лекарства в ноябре-декабре текущего года. По плану, сообщение должно поступить на 3 млн номеров, указанных в рецептах.
В сообщении будет указана дата выдачи и наименование лекарств. Если пациент не получал препараты, в ответ на SMS-сообщение он отправляет цифру «0» или может позвонить по номеру 1439 ТОО «СК-Фармация».
«Конечно, телефонные номера, указанные в амбулаторных картах пациентов, могут быть ошибочными. Поэтому сложно сказать, что SMS-сообщения дойдут до всех. Поэтому мы напоминаем, что можно обратиться в контакт-центр «СК-Фармация», — сказала Б. Жакселекова.
Полученные данные будут проанализированы, и каждый факт будет проверен индивидуально. Выявленные нарушения будут направлены в Министерство здравоохранения РК и Комитет общественного здравоохранения.
Если между результатом сообщения и данными в информационной системе будет обнаружено существенное расхождение, срок проекта будет продлен. Кроме того, в будущем он может быть применен и к другим услугам, оказываемым в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи.
ФСМС является оператором пакета бесплатной медицинской помощи (БПМ), финансируемого из республиканского бюджета, и пакета обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), финансируемого за счет отчислений работодателей, граждан и государства. Оплату услуг, оказанных в рамках пакета БПМ, Фонд осуществляет с начала текущего года. А оказание услуг по пакету ОСМС начнется в 2020 году.
Лекарства и изделия медицинского назначения закупает ТОО «СК-Фармация» (за счет средств, поступивших от договора с ФСМС). «СК-Фармация» закупает лекарства и медицинские изделия у медицинских организаций, заключивших договор, на основании поступивших заявок. В 2018 году между ФСМС и ТОО «СК-Фармация» был заключен контракт на 101,9 млрд тенге. До 5 декабря текущего года медицинские организации страны выписали рецепты на 79 млрд тенге. Из них лекарства на 73,1 млрд тенге поступили в руки пациентов.