Вскоре исполнится 100 дней с момента назначения Олжаса Абишева на должность вице-министра здравоохранения РК. Тем не менее, этот срок является достаточным, чтобы продемонстрировать работоспособность человека в его служебной деятельности.
Приход Олжаса Амангельдыулы в сферу IT был обусловлен тяжелыми заболеваниями его покойных родителей. Он не смог скрыть своего волнения от назначения на эту должность, которая приносит пользу человечеству, и рассказал о ее трудностях и радостях. «Когда услышал, не поверил, я никогда не стремился к высокой должности», — откровенно признался вице-министр.
Он считает, что для развития казахстанской медицины необходимо изменить менталитет людей. Он один из тех, кто придерживается принципа: «Ищи не болезнь, а путь к здоровью». «Человек должен заботиться о своем здоровье. Как мы заботимся о машине или доме, так же нужно заботиться и о здоровье. В этом плане помощь врачей составляет лишь 10%. 50% человек получает из-за своей халатности. То есть, не следит за собой, не проходит обследования. А в Южной Корее жители проходят обследование 4 раза в год. А мы? Мы проходим обследование только тогда, когда нужно заполнить документы для работы!», — отметил он, говоря об одном из недостатков нашего общества.
Кроме того, он рассказал о новых изменениях в лечении онкологических заболеваний, считающихся одними из самых опасных, об эффективности проекта IBM Watson и поделился своими планами по цифровизации.
— Вашей должности вице-министра здравоохранения РК скоро исполнится 100 дней. Каковы были ваши впечатления, когда вы услышали о назначении на должность вице-министра? Что вы планировали сделать в первую очередь после вступления в должность?
— Когда услышал, не поверил (смеется). Я никогда не стремился достичь этой должности. И не просил. Я просто продолжал заниматься своей работой, вот и все. Меня пригласили в министерство в декабре 2015 года. С тех пор я здесь работаю. Но я никогда не думал о том, чтобы стать вице-министром здравоохранения. У нас есть проекты, которые мы должны выполнить по плану. Мы выполняем их ежегодно. Когда услышал, подумал, что буду постепенно выполнять эти проекты.
— Были ли за это время события, которые запомнились вам своими трудностями и радостями?
— Сейчас проводится много мероприятий. Самое запоминающееся произошло в июле. Тогда в Алматы в «Казахском научно-исследовательском институте онкологии и радиологии» был запущен проект IBM Watson. Главное достижение этого проекта — раньше для постановки диагноза онкологическому больному врач терял 1-2 недели, а теперь диагноз можно поставить всего за 1 минуту. Еще одна особенность заключается в том, что после изучения медицинской истории пациента можно определить, что при хирургическом лечении успех составит 91%, а при химиотерапии — 83%. Для создания этой системы были проведены исследования ведущими учеными мира.
— Значит, он заранее предсказывает эффективные и неэффективные методы лечения?
— Да, он предсказывает все данные. Это реализуется в качестве пилотного проекта. По этому проекту было исследовано около 250 человек, были организованы встречи с врачами. Медицинские работники отмечают эффективность этой инициативы. Потому что онкологические заболевания быстро прогрессируют. А если мы внесем все данные в эту систему, она станет дополнительным инструментом, облегчающим работу врача. В результате это будет способствовать замедлению развития болезни. В настоящее время жители ездят в Корею и США для лечения в онкологических институтах. Теперь в этом нет необходимости.
Еще одним важным пилотным проектом является подключение к интернету через спутник. Первыми были подключены сельские населенные пункты Туркестанской области. В ближайшее время мы планируем подключить Павлодарскую и Алматинскую области.
— Я был в областных поликлиниках Актау и Караганды. Например, в Караганде уровень лечения сердечно-сосудистых заболеваний улучшается с каждым годом. Диагностическая служба там на высоком уровне. А когда я был в Актау, в поликлинике №2 более 90 тысяч человек перешли на электронный паспорт всего за три месяца. Я не был в других регионах. Вы сами участвуете в этом, можете ли вы назвать области, где это хорошо реализуется и проявляется активность?
— Карагандинская, Павлодарская и Западно-Казахстанская области проявляют активность и внедряют многие проекты. В Карагандинской области граждане из отдаленных районов могут получать кардиограмму дистанционно в цифровом виде, не отправляясь в областной центр. Если разделить весь процесс на 3 уровня: до обращения в поликлинику, в поликлинике и после поликлиники, то мы делаем всю нашу работу внутри поликлиники. Мы не ищем ответы на вопросы, почему человек заболел, что способствовало этому состоянию. Возможно, его сердечный ритм снизился за последнюю неделю. В качестве примера, моя мать страдает сахарным диабетом. Она поступила в больницу с инсулиновой комой. Уровень сахара повысился за 2 месяца. Никто этого не знал. Если бы мы знали это дистанционно с помощью цифровых технологий за 1 или 1,5 месяца до этого, мы бы не допустили осложнения болезни. Такая система дистанционного мониторинга активно работает сейчас в Карагандинской области. А в Павлодарской области есть кардиохирургический центр. Сейчас в регионе в качестве пилотного проекта проводится работа по ношению браслетов (надеты на 15 граждан). Главная особенность этого — при снижении или повышении сердечного ритма автоматически оповещается врач. Также гражданин находится под наблюдением 24 часа в сутки, и выявляются различные отклонения. У этих браслетов есть специальная кнопка. При ее нажатии медсестра немедленно приходит и проверяет состояние. Это особенно необходимо для тяжелобольных пациентов, которые не могут встать с постели. Соответственно, если у пациентов будут браслеты, они будут спокойны, и состояние их сердца улучшится. А в Западно-Казахстанской области уровень электронного паспорта здоровья достиг 93%. Особенность этой системы — раньше для выяснения различных видов лечения, полученных пациентом, требовалось 45 минут, а теперь это можно узнать за 2 минуты. Для этого достаточно показать паспорт, после чего врач сможет увидеть его медицинскую историю (проведенные операции, полученное лечение и т.д.).
— Какую пользу принесут эти цифровые технологии населению?
— Это, в свою очередь, покажет 2 показателя. Во-первых, своевременное оказание медицинской помощи убережет гражданина от серьезной опасности. В этом случае его жизни не будет угрожать опасность. Главное — процесс лечения будет гораздо эффективнее. Общий пример, мой муж страдает сахарным диабетом. Ему нельзя есть сладкое. Но из-за несоблюдения этого правила уровень сахара у него повысился, и он попал в больницу. Там он сказал врачу, что у него нет диабета (думал, что врач будет ругать, если скажет правду). Все эти ситуации представляют опасность для здоровья человека. А если врач проведет другое лечение, и после этого его состояние ухудшится, кто будет нести ответственность? Конечно, врач. Электронный паспорт играет особую роль в предотвращении таких ситуаций. В стране около 4 миллионов хронических больных (пожилые люди с гипертонией, инвалиды). В настоящее время медсестры обходят их дома, чтобы узнать об их состоянии. Если посмотреть, все это занимает много времени. А если мы будем носить браслеты по результатам Павлодара, мы автоматически будем знать из базы, улучшилось или ухудшилось состояние гражданина. Например, если артериальное давление будет высоким в течение длительного времени, это даст сигнал врачу. А если мы не узнаем об этом вовремя, есть риск разрыва мелких сосудов. Даже предсказать, что произойдет с пациентом в будущем, очень сложно. А такая система поможет врачу принять точное и правильное решение.
— Очень хорошо! Перейдем к следующему вопросу: вы сами получили образование в области информационных технологий. Вы также ездили в Южную Корею и повышали свою квалификацию. Вы были ассистентом ведущих профессоров. У вас большой опыт. Как вы представляете цифровизацию сферы здравоохранения в казахстанской медицине? О чем вы мечтаете?
— Моя мечта — сохранять, улучшать и помогать здоровью граждан. Цифровизация, электронные системы — все это инструменты. Я прожил 6 лет в Корее, и, если посмотреть на их опыт, главная особенность — это забота гражданина о своем здоровье. Потому что в Корее люди проходят медицинское обследование 4 раза в год. Это означает ответственное отношение гражданина к своему здоровью. Например, если вы вспомните, когда в последний раз проходили обследование, то, скорее всего, это было при устройстве на работу. Наши граждане не обращаются в медицинские учреждения. Это, вероятно, связано с менталитетом, историческими проблемами. Мы прошли через переходный период в 90-е годы, многие люди не доверяют врачам, боятся их. Теперь цель — внушить людям, что они несут ответственность за свое здоровье. Здоровье — это как имущество. Например, вы страхуете дом или машину, заботитесь о них, чистите. Так же нужно заботиться о здоровье. Но никто не заботится о своем здоровье таким образом. Перед сном ночью много едят. Курят, пьют алкоголь. Все это в конечном итоге негативно сказывается на здоровье.
— Да, согласен! Как мы можем донести до граждан важность здоровья? Как это можно донести с помощью цифровых технологий?
— С помощью цифровых технологий мы сейчас работаем в нескольких направлениях. Мы начали один проект вместе с камерами видеонаблюдения. Его основная цель — отправлять уведомления на мобильный телефон человека, основываясь на цвете его кожи, мелких сосудах глаз и чертах лица. Например, если у человека краснеют сосуды глаз, мы просим его обратиться в поликлинику. Также в следующем году Министерство здравоохранения и Министерство труда и социальной защиты населения будут работать совместно. В связи с этим, первый шаг — любой работодатель будет обязан ежегодно отправлять своих сотрудников на медицинское обследование (согласно правилам). Второй шаг — соглашение с Национальным центром формирования здорового образа жизни. По этому соглашению мы будем отправлять людям много информации, связанной со здоровым образом жизни. Например, я утром и вечером проезжаю 5 км на велосипеде. Потому что, по моему мнению, через 5-6 лет мое здоровье начнет ухудшаться. Сейчас я принимаю меры предосторожности. Мы также видим, что многие граждане не заботятся о своем здоровье, приходят в поликлинику и требуют: «Вылечите меня». В этом плане нужно менять менталитет. Потому что цифровизация — это не технология, а, наоборот, изменение культуры в сфере здравоохранения.
— Да, менталитет тоже влияет на этот вопрос. Тем не менее, если посмотреть на западные, европейские страны, они придают большое значение человеческому капиталу. Они отправляют своих врачей на обучение, выделяют им значительные средства. Вы не думаете, что нужно повышать качество врачей?
— Конечно, нужно повышать качество. По этому поводу у нас есть проекты с программой «Болашак» и Министерством образования. Мы отправили 2300 врачей на обучение за рубеж. Кроме того, в Алматы работает институт, исследующий онкологию. Наша основная проблема — сельские населенные пункты. Почему? Потому что высококвалифицированные врачи не хотят ехать в село. В 2015 году мы утвердили правило. Согласно ему, после возвращения специалистов с обучения в 2019 году они будут обязаны отработать 3 года в селе.
— Проводятся ли стимулирующие работы по этому вопросу? Например, есть ли мотивации, такие как повышение зарплаты или карьерный рост в вашей врачебной деятельности?
— Если мы будем направлять врачей в сельскую местность, руководители регионов предоставят им бесплатное жилье. Также, в зависимости от уровня их образования, будет выше и заработная плата. В этом направлении мы сейчас работаем со всеми 1