Действительно, предыдущие исследования показали, что коронавирусная инфекция очень опасна для людей с хроническими заболеваниями. Но какую опасность представляет это заболевание для людей, состоящих на учете по сердечно-сосудистым заболеваниям? Эти вопросы мы задали доктору PhD, кардиохирургу Дауренбеку Нысанову.
— Выяснилось, что подавляющее большинство умерших от коронавирусной инфекции страдали сахарным диабетом. А насколько опасна эта инфекция для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями?
— Коронавирус – очень опасная инфекция. Он может осложнить состояние даже здорового человека. У людей с больным сердцем, безусловно, происходят определенные изменения. Говоря о коронавирусе, мы чаще всего говорим о легких. Однако он может привести не только к поражению легких, но и к системным нарушениям. Инфекция поражает клетки альвеоцитов в альвеолах легких. Сосуды переносят кислород ко всем органам. Этот вирус поражает эндотелий – внутреннюю оболочку всех сосудов, артерий. По данным зарубежных научных исследований, по показаниям патологоанатомов, вирус моментально сгущает кровь. В поврежденных сосудах скапливается кровь. Кровь становится гуще. Кроме того, поскольку вирус воздействует на форменные элементы крови, начинается воспаление. Повышается коагуляционная активность крови. Иммунное воспаление может быть как локальным, так и системным. В результате этого образуются тромбы – микро- и макротромбозы. Крупные тромбы могут перемещаться и закупоривать сосуды, ведущие к мозгу и сердцу. Легочная артерия делится на две части. Если закупорится одна из ветвей, произойдет инфаркт легкого. Если закупорится вся артерия, возможен мгновенный летальный исход. На это люди должны обращать внимание. И слушать рекомендации врача.
— Может ли человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями лечиться дома, если заразится коронавирусом?
— В амбулаторных условиях антикоагулянтные препараты можно применять только 1 раз в сутки. Однако бывают случаи, когда однократного применения антикоагулянтов недостаточно. Таких пациентов нужно госпитализировать. Нельзя заниматься самолечением, прочитав что-то в интернете. Можно умереть по незнанию. Например, в социальных сетях люди советуют друг другу принимать такие препараты, как «Клексан», «Ксарелто», в такой-то дозировке. В амбулаторных условиях эти препараты можно применять 1 раз в сутки в дозе 0,3-0,4. Другие дозировки должны назначаться под наблюдением врача. Также должны контролироваться такие показатели, как сатурация, оксигенационный индекс, коагулограмма пациента.
— Какие советы вы можете дать людям,