По сообщению Министерства здравоохранения, 20% граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарств в республике, не смогли им воспользоваться. В связи с этим совместно с местными исполнительными органами было проведено срочное обследование медицинских учреждений. В результате выявлены серьезные недостатки. Теперь ответственные лица будут привлечены к ответственности.
Недостатки, признанные министерством
В связи с этим отраслевое министерство называет несколько причин. Во-первых, медицинские учреждения не могут должным образом организовать спрос на лекарственные средства и их обеспечение. Во-вторых, в информационные системы регионов внесены ошибочные данные. В-третьих, нарушен порядок контроля и учета движения лекарств. В-четвертых, нехватка финансирования для полного обеспечения нуждающихся является сдерживающим фактором. Специалисты называют именно эти основные причины.
Тем не менее, заместитель Премьер-министра Ерболат Досаев открыто заявил о проблемах, существующих на сайте Правительства. Выступая на расширенном заседании Министерства здравоохранения, он сказал: «Пациенты не обеспечиваются лекарствами должным образом. Если препараты не выдаются, то просто пишут, что выданы на бумаге. Имеют место факты продажи бесплатных лекарств за деньги. В результате врачи обязывают пациентов покупать лекарства». Далее должностное лицо заявило о необходимости строго наказывать руководителей таких учреждений.
В республике по-прежнему остро стоит проблема нехватки кадров. Ежегодно медицинские вузы страны оканчивают около 4000 выпускников. Куда они уходят? Специалисты, особенно в отдаленных селах, не хватает. Никто не хочет ехать в такие регионы с низким уровнем жизни и плохими условиями. А выпускники, обучавшиеся за свой счет, конечно, не согласны с тем, чтобы их заставляли работать. Следовательно, здесь проявляется недостаток платного обучения врачей.
Кстати, о платном обучении, не все специалисты, получившие диплом за свои деньги, грамотны. Учебные заведения, конечно, не отказываются от таких молодых людей, которые платят деньги и приносят доход. Тогда чьему здоровью будет доверено завтра? Поэтому Президент страны говорит о необходимости принятия мер, вплоть до закрытия некоторых учебных заведений, дающих некачественное образование. Действительно, если выпускники не востребованы на рынке труда, если они не пригодны с дипломом в руках, то, возможно, стоит предпринять такие шаги.
В своем ответе на вопросы читателей газеты в сентябре прошлого года глава областного управления здравоохранения Маншук Аймарзиева сообщила, что в регионе не хватает 144 врачей. Это проблема, сложившаяся не сегодня, а уже несколько лет. Как сказано выше, специалисты, обучавшиеся за свой счет, вольны идти куда хотят. Они имеют право продавать свои знания. Есть даже те, кто положил диплом и работает в другой сфере. Для восполнения этого пробела руководство региона планирует в этом году обучить 350 выпускников школ за счет местного бюджета. А в прошлом году такую поддержку получили 222 молодых человека. Желательно, чтобы среди них было больше медицинских специалистов. Кроме того, низкое качество преподавания в ряде вузов присуще и медицинским учебным заведениям.
В такой ситуации увеличилось количество платных медицинских услуг. Конечно, им тоже выдаются соответствующие сертификаты. Тем не менее, у частных учреждений достаточно хитрых дел. Население также беспокоит частое изменение цен на лекарства. Пенсионер Жарылған Сәрсен, регулярно обращающийся в нашу редакцию, в сентябре прошлого года выразил недовольство: «Недавно я зашел в аптеку напротив стадиона «Мунайшы» в жилом городке. Купил лекарство «Мезим» и «Льняное масло». Их цена за месяц значительно выросла. До этого они стоили 560 и 967 тенге соответственно. Теперь они поднялись до 660 и 1167 тенге». Какова ситуация с тех пор? Вообще, можно ли регулировать работу этих аптек? Или их тоже запрещено проверять?
Президент страны по вопросу торговли лекарствами сказал: «Это не просто бизнес, это здоровье каждого человека, здоровье всей нации». Следовательно, его значение поднимается на государственный уровень. Кроме того, глава государства отметил, что, несмотря на прогресс в фармацевтической отрасли, ее продукция продается с большой наценкой. Причинами этого являются распространенные сегодня недостатки, такие как сговор, монопольное доминирование, кумовство. Подобная тревожная ситуация может возникнуть и в регионе.
Постановление Парламента
В то время, когда готовился этот материал, Мажилис Парламента одобрил законопроект о доступности лекарств и медицинского оборудования для населения. Следовательно, будут установлены их предельные цены. По сути, это тоже поручение Президента. Как говорит сам министр здравоохранения Елжан Бертанов, цены на лекарства в каждой аптеке разные. Иногда разница достигает двукратного размера.
Тем не менее, не приведет ли введение предельных цен к внезапному подорожанию сейчас дешевых лекарств? Специалисты Министерства здравоохранения говорят, что в этом случае будет учтен опыт других стран. Это и есть страх многих. Будет ли пеший идти за всадником? Можно ли сравнивать доход на душу населения в развитых странах с нашим? Более того, как пояснил министр, к дорогим лекарствам сейчас будет добавляться меньше, а к дешевым – больше. Тогда вполне возможно резкое повышение цен на доступные лекарства, которые часто употребляют пенсионеры и инвалиды. Сама предельная цена, безусловно, ляжет дополнительным бременем на их кошельки. Поэтому мы увидим со временем, насколько хороша та новость, которая сегодня преподносится как позитивная.
По словам министра здравоохранения Елжана Бертанова, причиной недовольства населения является неэффективность системы закупки лекарств и ее непрозрачность. Следовательно, должностное лицо не отрицает кумовство. Если Президент страны говорит, что нельзя относиться халатно к здоровью нации, будем ли мы прощать тех, кто злоупотребляет служебным положением таким образом?
Министр, проинформировав о ходе выполнения государственной программы «Здоровье» на заседании Правительства, сообщил, что в 11 регионах республики не было использовано лекарств на общую сумму 4-3 миллиарда тенге, предназначенных на 2016-2017 годы. Что это показывает? Улучшилось ли здоровье населения, и теперь никто не будет болеть? Конечно, нет. На мой взгляд, этому есть две причины.
Во-первых, каждый регион при размещении заказа должен учитывать свою специфику. Например, болезни жителей нефтедобывающего Атырау и прекрасного Шымкента различны. Лекарства, необходимые для региона с тяжелой экологией, совсем другие. Этот спрос должен быть проанализирован. Иначе, кто возьмет то, что не является лекарством от болезни? Далее, если у пожилых людей и инвалидов, которым больше всего нужны лекарства, нет денег на их покупку? Если в условиях нынешней дороговизны у людей с низким уровнем жизни не хватает средств на заботу о здоровье? Вот главная проблема общества, горькая правда жизни. Более того, если растратить имеющееся и раздать знакомым, то, конечно, запущенная ситуация не вылечится.
P.S. Итак, подводя итог, можно сказать, что начатый разговор об обеспечении населения бесплатными лекарствами охватил и другие проблемы в сфере здравоохранения. Стало известно, что медицинские учреждения сговорились и продают бесплатные вещи за деньги. Это не отрицают ни министерство, ни компетентные органы. Следовательно, виновных нужно поймать и строго наказать. Никто не имеет права ставить здоровье человека на коммерческий поток.
Мендыбай Сумесинов